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發佈時間：2026-11-12
主旨：檢送本部公告修訂之「代謝症候群防治計畫」，並自116年1月1日起實施，請查照並協助轉知所轄辦理本計畫之特約醫事服務機構或所屬會員。
二、修正重點說明如下：
一、旨揭計畫書及修正對照表（如附件1、2），登載於本部國民健康署網站（網址：https://www.hpa.gov.tw）之本署公告，供下載查詢。
二、修正重點說明如下：
(一) 修正不得收案條件：增列「全民健康保險高血脂醫療給付改善方案」收案者不與本計畫重覆收案。
(二) 增訂收案人數上限調整方案：維持基層診所上限700人、醫院上限1,000人；另針對前一年度收案管理人數≧500人，且具相當管理量能之院所，於當年度4至6月受理院所申請，經審核通過者，基層診所收案上限為900人、醫院為1,200人，並於次一年度1月1日起調整。
三、如對本計畫有疑義，請洽本部國民健康署業務窗口：(02)2522-0703薛小姐或(02)2522-0706陳小姐。
(三) 增訂收案評估事項：新增收案個案簽署書面同意書規範，於現有疾病管理紀錄表新增同意相關文字，經收案民眾簽名並由院所留存紙本或影像檔，以確認民眾知悉且同意接受本計畫相關健康管理服務。（因本項增訂涉及臨床作業流程及資訊系統調整，為保留院所適當作業準備期，於116年3月1日起實施）
(四) 修正結案條件：訂定個案主動拒絕或失聯達3個月以上之認定方式。
(五) 修正不予支付條件：增列查核時未能提出相關執行紀錄或佐證之不予支付相關費用。
(六) 修正執行品質費評比標準：因基層診所檢驗檢查上傳率已超過7成、醫院超過98%，爰將院所收案60名以上且「當年度檢驗檢查上傳率（含診所申報檢驗所上傳之案件）≧70%者」之評比條件，調整為收案60名以上且「院所累計收案人次中，至少執行1次追蹤管理人次比率（追蹤管理率）≧60%者」，以鼓勵收案後積極追蹤管理個案之院所。
(七) 修正戒檳補助費用及次數：戒檳指導次數由3次提高至4次，每次費用由100元提高至150元，每個案以600元為上限。
(八) 修正退場條件：新增經民眾陳情並經本部國民健康署查證確有未依計畫規定執行情事者，通知後未改善或達相當次數者，中止執行計畫。
三、如對本計畫有疑義，請洽本部國民健康署業務窗口：(02)2522-0703薛小姐或(02)2522-0706陳小姐。
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