腎醫開講-防守臨界: 我如何照顧第 4、5 期病人(線上課程)

115/10/21 12:00 - 13:00
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線上課程
時段 主題 講師 主持人 上課地點
12:00~12:05 Opening    邱炳芳 醫師
彰化基督教醫院 腎臟科 
 
12:05~12:55 防守臨界: 我如何照顧第 4、5 期病人  林鍵銘 醫師
鹿港基督教醫院 腎臟科 
邱炳芳 醫師
彰化基督教醫院 腎臟科 
 
12:55~13:00 Closing    邱炳芳 醫師
彰化基督教醫院 腎臟科 
 
依據 KDIGO 指引,腎臟病人應每 3–6 個月評估風險,並管理飲食與生活型態。然而第 4、5 期病人的臨床照護常受藥物使用限制,晚期 CKD 治療聚焦四大核心:保護剩餘腎功能、控制併發症、控制尿毒素、提升生活品質。美國 KDOQI (2020) 推薦,代謝穩定的 CKD 3–5 期病人,在密切監督下進行蛋白質限制(可搭配酮酸胺基酸),以降低 ESKD 與死亡風險。Garneata 2016 收錄 207 名 eGFR < 30 的第 4 期 CKD 病人,隨機分派至 Ketosteril-sVLPD 組或 LPD 組,追蹤 15 個月,結果顯示 Ketosteril-sVLPD 組較能延緩開始透析或 eGFR 下降超過 50% 的時間;另外Chen 2021分析台灣健保資料庫,1,001 名進入第 5 期的糖尿病腎病患者使用酮酸胺基酸,對照 14,781 名未使用者,追蹤 5 年,結果發現全因死亡累積發生率為 34.7% vs 42.7%,校正 HR 0.73(95% CI 0.66–0.82)。本場將分享 ESKD病人使用LPD 搭配 Ketosteril 的個案篩選、飲食衛教與追蹤策略,守住腎功能最後防線。
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中華民國醫師公會全國聯合會
中華民國營養師公會全國聯合會
社團法人中華民國藥師公會全國聯合會
社團法人中華民國糖尿病衛教學會
台灣腎臟醫學會
社團法人台灣護理學會
家醫計畫2.0時數
《實際學分數以各醫學會實際通過為主,包含審查中之各醫學會學分》

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