大師談心 糖脂護心(線上課程)

115/10/13 19:00 - 20:30
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線上課程
時段 主題 講師 主持人 上課地點
19:00~19:05 Opening Remarks    黃啟宏 醫師
國泰綜合醫院 心臟內科 
 
19:05~19:35 Hit Early, Achieve More: Identifying the Right Patients for Upfront Combination Therapy  蘇峻弘 醫師
中山醫學大學附設醫院 心臟內科 
黃啟宏 醫師
國泰綜合醫院 心臟內科 
 
19:35~20:05 The Comprehensive Benefits of Dual SGLT Inhibition: Ongoing Efforts to Optimize CKM Care  鍾昇穎 醫師
高雄長庚紀念醫院 心臟內科 
黃啟宏 醫師
國泰綜合醫院 心臟內科 
 
20:05~20:25 Panel Discussion    All Speakers and Moderator   
20:25~20:30 Closing Remarks    黃啟宏 醫師
國泰綜合醫院 心臟內科 
 
第一節:
降低 LDL-C 是預防動脈粥樣硬化心血管事件的核心策略,而「越早達標、越能降低累積風險」已成為當代血脂治療的重要概念。對於 ASCVD、糖尿病合併多重危險因子、基線 LDL-C 偏高,或預期單一 statin 難以達標的患者,早期合併statin及ezetimibe提供更積極且有效的治療選擇。
Pitavastatin 可提供穩定降脂效果與良好耐受性,具較低藥物交互作用及新生糖尿病風險;ezetimibe 則透過抑制膽固醇腸道吸收,與 pitavastatin 抑制肝臟膽固醇合成形成互補作用。此雙重機轉可帶來更顯著的 LDL-C 下降、提升早期達標率,並減少因逐步增加statin劑量的治療延遲及相關藥物不良反應的發生。
透過及早辨識合適患者並啟動 pitavastatin/ezetimibe 合併治療,臨床醫師可更有效地控制殘餘心血管風險,實現「Hit Early, Achieve More」的治療目標,為高風險患者提供更全面且長期的心血管保護。

第二節:
根據台灣健保資料庫的研究報告指出,糖尿病腎病變以及糖尿病合併心衰竭的盛行率正逐年上升。
然而,根據糖尿病共照計畫的統計資料,顯示有高達41.7%併發蛋白尿的糖尿病患者並未察覺自身病況;另有51.1%已併發慢性腎臟病(CKD)的患者亦不自知,反映出病患整體病識感不足的現況。
儘管第二型鈉-葡萄糖協同轉運蛋白抑制劑(SGLT2i)已被實證可改善蛋白尿、減緩腎絲球過濾率(eGFR)下降速度並延緩腎功能惡化風險,但根據調查,實際依照治療指引使用SGLT2i的病友比例僅為40.7%,顯示仍有顯著的治療落差需被正視。
SGLT2i類藥物廣泛應用於糖尿病患者,特別是在使用Metformin後仍未達到治療目標者。越來越多研究證實,SGLT2i除了能有效降低血糖,亦具有減少心血管事件風險的作用。
Canagliflozin具備SGLT1與SGLT2的雙重抑制機轉,是目前市售SGLT2i單方製劑中每日排糖量最高者。臨床證據顯示,Canagliflozin可延緩透析時間長達15.1年,並可降低糖尿病合併心衰竭患者的再住院率達39%。
此外,Canagliflozin的研究成果也支持其可應用於糖尿病患者的初級預防。若能及早積極介入,有助於延緩心衰竭的進展,對於糖尿病患者而言,是一項值得考量的治療選擇。
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中華民國醫師公會全國聯合會專業1.2積分
社團法人中華民國藥師公會全國聯合會專業1.2分
中華民國心臟學會B類5分
家醫計畫2.0時數DKD 1.5小時
三高防治教育訓練課程(全人全社區計畫)1.5小時
《實際學分數以各醫學會實際通過為主,包含審查中之各醫學會學分》

課程說明

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