114/10/19 10:40 - 12:45

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實體+線上課程

時段	主題	講師	主持人
10:40~10:45	Opening Remarks	歐弘毅 主任 成大新陳代謝科
10:45~10:50	Introduction Remarks	李孟峰 醫師 李孟峰診所心臟科
10:50~11:40	Other than LDL? The residual cardiovascular risks	張瑋婷 醫師 奇美醫院 心臟科
11:40~11:45	Introduction Remarks	周劍文 院長 周劍文診所新陳代謝科
11:45~12:35	家醫888計畫：Mission Impossible, Mission Achievable	葉峻榳 醫師 周劍文診所 新陳代謝科
12:35~12:45	Closing Remarks	歐弘毅 主任 成大 新陳代謝科

本課程以心血管疾病預防為主軸，強調 LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）雖然是主要治療目標，但並非唯一風險因子。即使在高強度 statin 治療下，患者仍可能存在 Residual Cardiovascular Risk（殘餘心血管風險）。臨床研究如 FOURIER、ODYSSEY 已證實，進一步降低 LDL-C（例如使用 PCSK9 inhibitor 或 siRNA）能帶來額外風險下降；然而，仍需關注其他因素，如 高 Triglyceride（TG）與低 HDL-C，這些特徵構成 Atherogenic Dyslipidemia（動脈粥樣硬化性血脂異常），特別常見於 **T2DM（第二型糖尿病）**與 **Metabolic Syndrome（代謝症候群）**患者。
針對 Residual Inflammatory Risk（殘餘發炎風險），研究如 CANTOS、LoDoCo2 顯示抗發炎治療（如 Canakinumab）可減少復發性心血管事件，獨立於降脂效果之外。另一方面，FIELD、ACCORD 等試驗指出，降低 TG 與改善 HDL-C 對糖尿病患者有顯著益處。 在治療策略上，Statin 與 Fibrate 的組合被認為最具合理性，其中 Pravafen（Pravastatin + Fenofibrate） 提供雙重作用：持續降低 LDL-C，同時改善 TG 與 HDL-C 水平。研究結果證明，Pravafen 在混合型高脂血症患者中能有效降低總體心血管事件，且安全性佳，不易產生藥物交互作用。
課程最後總結，臨床實務上除了 LDL-C 外，必須同時處理 殘餘膽固醇風險與殘餘發炎風險，而 Pravafen 可能是混合性高脂血症的簡易且安全解方。

禧榕軒大飯店(地址：台南市北區成功路28號)/線上課程

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中華民國糖尿病學會
社團法人中華民國糖尿病衛教學會乙類1分
台灣內科醫學會B類2分
台灣家庭醫學醫學會
三高防治教育訓練課程(全人全社區計畫)2小時
《實際學分數以各醫學會實際通過為主，包含審查中之各醫學會學分》