114/10/18 14:30 - 17:10

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實體+線上課程

時段	主題	講師	主持人
14:30~14:35	Welcome & Opening		王俊興 醫師 台中榮總
14:35~15:00	Definitions of Cardiovascular-Kidney-Metabolic Health Stage from Guideline Perspective	Stefano Del Prato	王俊興 醫師 台中榮總
15:00~15:20	Optimizing Early Intervention Strategies from Cardiovascular-Kidney-Metabolic Management Perspective	王威傑 醫師 中山附醫	王俊興 醫師 台中榮總
15:20~15:30	BREAK
15:30~16:00	How to deal with patients in early CKM stages?	Stefano Del Prato	張淳堆醫師 中國附醫
16:00~16:30	What’s the Treatment Objective in CKM stages 3 to 4	蔡尚峰 醫師 台中榮總	張淳堆醫師 中國附醫
16:30~17:00	Panel discussion	ALL	ALL
17:00~17:10	Closing		張淳堆醫師 中國附醫

Definitions of Cardiovascular-Kidney-Metabolic (CKM) Health Stage from Guideline Perspective
CKM 健康分期是近年指引提出的重要概念，用以強調心血管、腎臟與代謝疾病的高度交互影響。指引依照臨床特徵與檢測數據，將病患分為不同階段，例如早期階段以危險因子存在為主，中後期則涉及器官功能下降與併發症出現。透過分期，可協助醫師在臨床上更精準地辨識風險族群，並做出個人化的治療決策。此演講將比較 ADA、KDIGO 等國際權威指引在 CKM 定義與分層上的異同，並強調早期發現與跨專科評估的重要性。分期不僅是疾病嚴重度的描述，更是臨床介入時機的依據，有助於強化整體疾病管理。

Optimizing Early Intervention Strategies from Cardiovascular-Kidney-Metabolic Management Perspective
早期介入是 CKM 管理的核心策略，目的是避免病患從代謝異常進展至腎臟與心血管實質損傷。此主題強調應在 CKM 1-2 期即啟動積極介入，涵蓋生活型態調整（飲食、運動、體重控制）、共病管理（血壓、血脂、血糖控制），以及選擇具器官保護效果的藥物（如 SGLT2 抑制劑、GLP-1 受體促效劑）。同時，跨專科合作模式被認為是最佳實踐，透過心臟科、腎臟科、內分泌科共同制定治療計畫，提升病人依從性與改善長期預後。演講也將結合臨床試驗與真實世界數據，顯示早期介入可顯著降低心腎事件與死亡率，並為後續 CKM 管理奠定穩固基礎。

How to deal with patients in early CKM stages?
在早期 CKM 階段，患者可能僅有血糖異常、血壓偏高或輕度腎功能下降，但尚未出現明顯症狀。如何管理此類患者是臨床挑戰。案例將呈現風險評估的重要性，包括使用 eGFR、尿蛋白、血壓與血脂等指標，及早辨識高危險族群。治療策略上，生活型態的改善如低鹽飲食、增加體能活動、戒菸與體重控制是主要關鍵，必要時需考慮藥物介入，特別是具心腎保護效果的新型藥物。此外，患者教育與長期追蹤是不可或缺的元素。透過定期監測與衛教，可提升病人自我管理能力，延緩 CKM 進展，並降低未來心腎併發症風險。

What＇s the Treatment Objective in CKM stages 3 to 4
CKM 第 3-4 期患者通常已出現明顯腎功能減退、蛋白尿或心血管併發症，因此治療目標更為複雜。案例將探討如何在血糖控制之外，兼顧腎臟與心臟保護。具體策略包括嚴格控制血壓、血糖與血脂，並使用多重藥物治療，例如 SGLT2 抑制劑延緩腎臟惡 化、 GLP-1 受體促效劑降低心血管事件、RAS 抑制劑保護腎功能。同時強調個人化治療，依據患者腎功能、併發症與耐受性調整藥物選擇與劑量。另一重點是改善生活品質，減少住院率與疾病負擔。最終目標不僅是延長壽命，更是維持病患的功能與生活自主性。

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中華民國醫師公會全國聯合會專業2.1積分
中華民國心臟學會B類10分
台灣內科醫學會B類 2分
台灣家庭醫學醫學會
台灣腎臟醫學會
台灣老年學暨老人醫學會乙類2分
家醫計畫2.0時數：DKD 2.5小時
《實際學分數以各醫學會實際通過為主，包含審查中之各醫學會學分》