114/04/15 19:00 - 20:30

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時段	主題	講師	主持人
19:00~20:30	LDL-C Low for Longer is Better: A Paradigm Shift in Lipid Management balancing the efficacy & safety in primary prevention	江亮霆 醫師 輔大醫院 心臟內科	林彥宏 教授 台大醫院 心臟科

根據2020國民營養健康狀況變遷調查，目前有高達37.7%國人有血脂異常，因此估算全國血脂患者已超過800萬人，高血脂症儼然成為國病之一。

隨著次級預防的病人越來越受到重視，初級預防的病人仍然是不可忽視的族群。目前，中華民國血脂及動脈硬化學會於2022年重新制定了<台灣心血管疾病初級預防血脂臨床治療指引>，其中新增危險因子定義，將新陳代謝症候群列為第六個危險因子，同時將CKD, DM和LDL-C大於190mg/dL的病人列為三個高危險的初級預防患者，建議LDL-C控制在100mg/dL以下。且將非高風險的病人分為三個層級，有兩個危險因子的病人LDL-C起始治療標準從130mg/dL下修至115mg/dL。有一個危險因子的病人從160mg/dL下修至130mg/dL，而沒有任何危險因子的病人則從190mg/dL下修至160mg/dL。

Statin類藥物廣泛被使用在高血脂、高膽固醇的病人身上，已經有許多的證據顯示statin類藥物可以降低LDL-C和減少心血管疾病的發生機會。然而，隨時服藥的時間變得拉長，副作用也有可能隨之增加。一項回顧性真實世界研究以台灣健保資料庫為研究對象，收據2013-2017年間曾使用Atorvastatin、Rosuvastatin或Pitavastatin的病人，發現非Pitavastatin組別會增加11%新發糖尿病(NODM)風險，而使用Pitavastatin的病人之新發糖尿病(NODM)及需住院處置之肝炎發生風險皆顯著較低。所以，隨著病人需要長期使用藥物控制血脂，藥物安全性也必須被所重視，因此初級預防該如何選擇適合的statin是值得深入探討。

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社團法人中華民國藥師公會全國聯合會專業1.8積分
社團法人中華民國糖尿病衛教學會乙類1分
中華民國心臟學會B類5分
台灣內科醫學會B類1分
台灣家庭醫學醫學會乙類1分
《實際學分數以各醫學會實際通過為主，包含審查中之各醫學會學分》