控糖之巔 線上研討會(線上課程)

114/02/10 19:00 - 20:30
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線上課程
時段 主題 講師 主持人
19:00~19:45 Goal for All 穩糖得適 首針首選  林嘉鴻 醫師
林口長庚醫院 
胡啟民 醫師
台北榮民總醫院 
19:45~20:30 Goal with Glargine 穩糖得適 強力安穩  朱建宇 醫師
新光醫院 
陳雁玲 醫師
新光醫院 
●Goal for All 穩糖得適 首針首選
現代糖尿病治療進入了一個嶄新的時代,連續血糖監測儀(Continuous Glucose Monitoring, CGM)成為管理糖尿病的重要工具。CGM不僅能即時提供血糖數據,更為患者與醫師提供了精準調整治療方案的依據。最新的國內CGM研究顯示,不同基礎胰島素在血糖控制上的表現存在差異。這些發現進一步強調了在糖尿病治療中,選擇安全且有效的基礎胰島素的重要性。
糖尿病治療的核心目標是達到「Treat to Target」,積極的劑量調整可以幫助患者更快地達成血糖控制目標。在這個過程中,醫師需要選擇一種既能提供穩定血糖控制,又能降低低血糖風險的胰島素方案。本次演講將全面解析CGM在臨床應用中的價值,並結合研究數據深入探討如何利用CGM優化基礎胰島素的選擇,為患者提供全方位控糖方案。
●Goal with Glargine 穩糖得適 強力安穩
第一線的basal insulin選擇中,Toujeo在效果方面,能有效的降低HbA1c,幫助患者treat to target,而在安全性面,不只能顯著降低低血糖事件風險,機轉上有更平穩的PK/PD,針對T1DM及T2DM病患的TBR也能顯著降低。
一篇在2018年美國糖尿病學會發表成果,最近發佈在知名糖尿病期刊Diabetes Care的一篇以Gla-300和IDeg-100做針鋒相對的BRIGHT研究指出,針對血糖控制不良,未曾使用胰島素的第二型糖尿病患者,兩者的降低血糖效果,低血糖事件相似,但是在調整劑量期間,Gla-300發生低血糖事件略低於IDe-100。在主要預後部分,Gla-300組別的醣化血色素從起始的8.7%下降到24週的7.0%,IDeg-100從起始的8.6%下降到7.0%。兩者下降程度在統計學上無差異。兩組達到醣化血色素小於7.0%,達到醣化血色素小於7.0%而且沒有小於70mg/dL的低血糖事件,達到醣化血色素小於7.0%而且沒有小於54mg/dL的低血糖事件,空腹血糖治療前後的差異,血糖的變動程度,兩者無顯示差異。
另外在ULTRAFLEXI試驗中,在使用和平時相同劑量時,Gla-300 的第 1 型糖尿病患在自主運動後的低血糖事件 (<70 mg/dL) 顯著少於 IDeg-100 (p=0.023).在使用和平時相同劑量時,Gla-300 的第 1 型糖尿病患在自主運動後的低血糖事件 (<70 mg/dL) 顯著少於 IDeg-100 (p=0.023)。此試驗可以看到相較之下,Toujeo®可以在不預先調整劑量的情況下,也不會增加運動時低血糖的發生。
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中華民國糖尿病學會
社團法人中華民國糖尿病衛教學會
台灣內科醫學會
《實際學分數以各醫學會實際通過為主,包含審查中之各醫學會學分》

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